Информационный час «Первая помощь при обморожении»
09 января 2023 года в полустационарном социально-реабилитационном отделении, в рамках проекта «Тульское долголетие» медицинской сестрой проведен информационный час «Первая помощь при обморожении».
Обморожение — это повреждение тканей организма, вызванное действием низких температур. Обычно обморожения возникают зимой при внешней температуре ниже -10 °С, но иногда обморожение наступает при небольшом морозе до -3 °С, и даже при плюсовой температуре от 6 до 8 °С, что может быть связано со снижением общей сопротивляемости организма.
В первую очередь агрессивному воздействию подвергаются выступающие и недостаточно защищенные части тела: ушные раковины, нос, щеки, кисти рук, стопы.
Факторы риска:
- усиленная теплоотдача - резкий ветер, высокая влажность, легкая одежда;
- местное нарушение микроциркуляции: тесная обувь, длительная неподвижность, вынужденное положение тела;
- сопутствующие состояния, ослабляющие устойчивость организма к экстремальным воздействиям: травмы, кровопотеря, физическое или эмоциональное истощение, стресс;
- сосудистые заболевания;
- лица в состоянии алкогольного опьянения.
Степени и признаки обморожения.
Начальные проявления во всех случаях схожи, что не позволяет достоверно определить степень обморожения в первые часы после травмы:
- бледность и похолодание кожи;
- снижение чувствительности.
После появления первых общих симптомов развивается специфическая для каждой степени обморожения симптоматика
1 Степень обморожения.
Характеризуется легкой болезненностью кожных покровов, после согревания отмечаются интенсивное покраснение и незначительная отечность, возможно шелушение пораженных участков без развития некроза.
2 Степень обморожения.
На поврежденных участках кожи в течение 24-48 часов появляются пузыри разного размера, заполненные прозрачным, серозным содержимым. Болевые ощущения интенсивные, характерны зуд, жжение травмированных кожных покровов.
3 Степень обморожения.
Происходит омертвение поврежденного кожного покрова, что приводит к потере чувствительности и образованию после согревания массивных болезненных пузырей с багрово-синюшным основанием, заполненных кровянистым содержимым. Впоследствии пузыри некротизируются и отторгаются с образованием рубцов и грануляций.
4 Степень обморожения.
Проявляется тотальным некрозом не только кожных покровов, но и подлежащих мягких тканей. Травмированные участки кожи синюшны, после согревания образуется резко нарастающий отек, пузыри отсутствуют, чувствительность кожи после согревания не восстанавливается, впоследствии развивается гангрена. Пораженные участки подлежат ампутации.
Первая помощь при обморожении.
- При поражении любой интенсивности в первую очередь необходимо в кратчайшие сроки доставить пострадавшего в теплое помещение;
- Если существует вероятность повторного отморожения, нельзя допускать оттаивания поврежденной части тела;
Первая помощь при обморожении 1 степени:
- согреть пораженные участки кожи дыханием, осторожным растиранием мягкой шерстяной тканью или руками;
- наложить согревающую ватно-марлевую повязку в несколько слоев.
- дать выпить горячего чая, теплого молока, морса.
Первая помощь при обморожении 2-4 степени:
- исключить быстрое согревание - массаж, растирание;
- наложить теплоизолирующую повязку - бинт и вату в несколько слоев, можно использовать шарфы, шерстяную ткань, платки;
- зафиксировать обмороженную конечность;
- вызвать бригаду скорой медицинской помощи;
- дать пострадавшему горячее питье и еду;
- можно принять аспирин, анальгин с папаверином или но-шпу для улучшения микроциркуляции крови.
При обморожении категорически запрещено:
- давать пить пострадавшему кофе и алкоголь, которые могут усугубить ситуацию;
- растирать обмороженную поверхность снегом, жесткой тканью, высока вероятность травмирования и последующего инфицирования поврежденной кожи;
- подвергать место отморожения интенсивному тепловому воздействию при помощи горячей ванны, грелки, обогревателя и т. п.;
- растирать поврежденную кожу маслом, жиром, спиртом, поскольку это может осложнить течение заболевания;
- самостоятельно вскрывать пузыри и удалять некротизированные ткани.
В домашних условиях возможно лечение только отморожения 1 степени; во всех остальных случаях необходимо обратиться за специализированной помощью.
Система терморегуляции у пожилых людей работает обычно не в полную силу, поэтому им нежелательно пребывать на улице в сильные морозы более 20 минут.
